• 疑难杂症

白某某，男，87岁，铁路退休职工，与2015年4月3日初诊（肝癌）

添加时间：2016-12-12 点击量：760

白某某，男，87岁，铁路退休职工，与2015年4月3日初诊。

患者因胃不适伴右肋下胀痛，住XX市第四人民医院月余。经检查：MRI：肝S5段异常病变，肝癌可能，待除外肝坏死；胆囊炎；右肾小囊肿；腹主动脉局限性扩张，主动脉夹层动脉瘤；腹水（图1）。甲胎蛋白（AFP）：23ug/L(0-20)；癌胚抗原（CEA）：4.49ug/L（0-3）；糖类抗原199（CA199）：24.10u/ml（0-35）；糖类抗原50（CA50）：19.05u/ml（0-20）。出院诊：肝癌，腹主动脉瘤，右侧腹股沟直疝（图2）患者伴有肺气肿，右肺肺大泡，双侧胸膜肥厚粘连，胸椎骨质增生（图3），医院建议：返家******？

刻诊：重病容，颜面暗灰，听力减退，结膜微黄，腹胀、右肋下疼痛、肝大，脉沉涩，舌质紫暗，苔微黄厚。BP：125/70mmHg.

拟：******健脾，渗湿攻毒

随访：患者共服中药汤剂12剂，服“胶囊”自开始至2015年10月服（6个月）后改为4粒/次，日二次，至2016年1月（3个月）后（由于患者不知自己的病情，不配合，家属强行说服）改为4粒/次，日一次，至今（2016年5月份）共服“胶囊”13个月（现仍在服用），生活自理，饮食正常，活动自如，疗效满意。

上一篇：王某某，男，74岁，农民，2014年8月13日初诊（胃癌术后复发）
下一篇：刘某某，女，74岁，农民，于2014年11月28日初诊（糖链抗原CA125高）