• 疑难杂症

李xx，女，71岁，农民，咳嗽（干性），伴气喘，于2014年10月27日初诊（放射性肺炎，食道癌）

添加时间：2016-12-12 点击量：735

李xx，女，71岁，农民，咳嗽（干性），伴气喘，近期加重，于2014年10月27日初诊。患者去年（2013年7月）经诊断为食道中段鳞状细胞癌 ，经放疗后病情缓解，但遗留干性咳嗽，逐渐加重，近期CT报告：“气管壁增厚伴有结节”，经病检为一般性“炎症”（放射性肺炎），而且逐渐加重，夜不能卧，吃饭时更甚，严重影响睡眠和食欲，心烦、气短，咳嗽后出汗。经多方******不能缓解（连续住院六次），患者心情也较差。

刻诊：自述近期咳嗽后食道也感到吞咽不适，精神一般，营养欠佳，脉沉数，舌苔白厚，BP:130/85mmHg。

2015年1月8日，患者自述：服咳喘胶囊2个多月咳嗽基本缓解，食欲增加，夜间醒后也很少发作，特别是食道感觉较前“不那么梗塞了”，脉沉迟，舌苔白薄，效不更方，继续服用。

追访：2015年7月12日，患者服咳喘胶囊6个月后基本痊愈。为巩固疗效改为4粒/次，日二次，再服3个月。患者和家属为巩固食道肿瘤要求再服咳喘胶囊，改为整粒服用（囫囵服）4粒/次，日二次。

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