王xx,男,13岁,学生,2012年11月18日初诊。
双乳房肿大疼痛月余,近日疼痛较重,曾经xx乳腺病医院检查。
彩超:左右侧乳腺体分别厚约0.63cm、0.77cm,边界清楚,内回声点增粗增强,分部尚匀,以右侧较明显,其内可探及血流信号。诊断双乳腺异常发育(附图1)。经用药******月余,疼痛肿大未减轻。
刻诊:小儿发育正常,双乳房周围呈结节性肿大,压之疼痛,无粘连。为方便服药,用消癖胶囊3粒/次,日二次。连服月余,疼痛消失,乳房结节消失。
2013年1月13日彩超复检:“左右侧乳房分别探及约0.36cm、0.38cm的腺体回声,内回声光点较粗较强,分布尚可,未见明显异常血流”(附图2)。
《按》追访一年发育正常,再未复发,疗效满意。